ब्रैस्ट केवल फैट और दूध के बैग्स नहीं हैं, ऐसे कई तथ्य हैं जो हर महिला को पता होने चाहिए

आप हमें पूरा दिन जकड़ कर रखते हैं और दुपट्टों  के पीछे छिपाते फिरते हैं। बिस्तर में लेटकर नेटफ्लिक्स देखते हुए, अपने स्नैक बाउल्स के लिए टेबल टॉप की तरह हमारा इस्तेमाल करते हैं। आपको अंदाजा भी है कि हम क्या कुछ सह रहे हैं? जी हां, हम आपके ब्रैस्ट हैं।

हमें पॉप कल्चर में कई मजेदार नामों से पुकारा जाता है, कुछ हैं जो हमें पसंद आते हैं तो कुछ नहीं भी आते। फन बैग्स, यकीनन अच्छा है, लेकिन ‘चेस्टिकल्स’ शब्द सुनने में सराहनीय नहीं लगता।

माना कि कभी-कभी जब आप अपने पेट के बल लेटना चाहते हैं तो हम आपके आराम में खलल पहुंचाते हैं। आपको तो पता है, पीरियड्स का समय हमारे लिए भी तकलीफदेह है। हमने साथ में घबराहट के उन कई क्षणों को महसूस किया है, जब एक लम्प (गांठ) या लम्पी बूब्स में फर्क करना मुश्किल हो जाता है।

सच तो यह है कि हम, यानि कि आपके ब्रैस्ट निरंतर बदलाव महसूस करने वाले डाइनैमिक प्राणी हैं। हम कभी मूडी, कभी प्रफुल्लित तो कभी-कभी एकदम शांत भी हो सकते हैं। प्यूबर्टी में अपने विकास की शुरुआत से लेकर आपके नन्हे-मुन्नों को तृप्त करने तक के इस सफर में, हम बहुत कुछ अनुभव करते हैं।

आप हमें ख़राब-फिटिंग वाली ब्रा में कैद कर के रखते हैं और दुनिया से हमारी महिमा को छिपाने के लिए ऐसे झुक कर चलते हैं जैसे हम कोई शर्मिंदा होने वाली चीज हों।

हम नाराज़ नहीं हैं, क्योंकि हमें अहसास है कि आप में से अधिकांश लोग हमारे बारे में बहुत कम जानते हैं। यदि हम पूरी ईमानदारी से कहें, तो ऐसा बहुत कुछ है जो हम खुद भी नहीं जानते। जैसे, हमें कभी-कभी इतना पसीना और खुजली क्यों महसूस होती है?

हर कोई ब्रैस्ट के बारे में बात करने के लिए तैयार नहीं होता, इसलिए हमने इस चर्चा की शुरुआत की, जिसे करने में बहुत सी महिलाएं असहज महसूस करती हैं।

हमने ओब्स्टेट्रिशन और गायनोकोलॉजिस्ट, डॉ रुखसाना हाशिम से आपके लेडी लंप्स के विषय में, आपके मन में उठने वाले हर अजीबोगरीब सवाल पर चर्चा की।

अपने ब्रैस्ट के बारे में हर वो बात जो आपको पता होनी चाहिए

क्या हमारे ब्रैस्ट केवल फैट और दूध के बैग्स हैं?

“ब्रैस्ट विभिन्न प्रकार के फाइब्रस, फैटी और ग्लैंड्युलर टिश्यूज़ से बने होते हैं। इनमें 15-20 ब्रैस्ट लोब्स और डक्ट्स शामिल होती हैं। इनमें बहुत से फाइब्रस, सप्पोर्टिव और कनेक्टिव टिश्यूज़ होते हैं, लेकिन मुख्य रूप से, यह फैटी टिश्यूज़ से भरे होते हैं और वही आपके ब्रैस्ट का साइज़ निर्धारित करते हैं।

हमारे छाती के सामने, दोनों ब्रैस्ट के नीचे पेक्टोरल मसल्स भी होती हैं।”

क्या दोनों ब्रैस्ट आकार में समान होने चाहिए?

“हमारे शरीर का ऐसा कोई भाग नहीं होता जो 100% सिमिट्री में हो। ब्रैस्ट भी कुछ अलग नहीं हैं। एक थोड़ा बाहर की ओर निकला हो सकता है और दूसरा बिलकुल गोल। वे शायद ही कभी एक समान दिखते हैं।

शेप और साइज़ में थोड़ा बहुत अंतर पूरी तरह से सामान्य है और इसमें चिंता करने की कोई बात नहीं है। हार्मोनल परिवर्तनों के कारण आप अपने ब्रैस्ट में हर महीने बदलाव महसूस कर सकते हैं, खासकर प्रेगनेंसी के दौरान या जब आप चाइल्ड बर्थ की तैयारी कर रहे हों।

हार्मोनल बर्थ कंट्रोल भी आपके ब्रैस्ट के साइज़ को अस्थायी रूप से बढ़ा सकता है।

अचानक नज़र आने वाले ऐसे बदलावों का आपको ध्यान रखना चाहिए, जिनकी आप आदी नहीं हैं। यदि किसी पैच में डिसकलरेशन, स्कैली त्वचा, बंप्स या डिंपल्स जो आपके ब्रैस्ट के लिए ‘सामान्य’ नहीं है, नज़र आने लगें तो अपना टेस्ट कराना चाहिए।”

कैसे पता करूं कि यह लम्प वही  लम्प है

“सभी लम्प एक समान नहीं होते। भारतीय महिलाओं में पाए जाने वाले कैंसर में से 14% ब्रैस्ट कैंसर है। बहुत से मामलों में ये लम्प हानिकारक नहीं होते हैं।

पीरियड्स के दौरान, एस्ट्रोजेन के कारण हमारे ग्लैंड्स ओवरस्टिम्यूलेट होने लगते हैं। इसे फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन कहा जाता है, जो केवल सुनने में डरावना लगता है।

यह फाइब्रोएडीनोमा भी हो सकता है, जो केवल एक अहानिकारक कोमल फाइब्रस लम्प है। आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि आपके लिए  क्या नॉर्मल है।

20 वर्षीय या उससे अधिक उम्र वाली महिलाओं को, हर महीने अपनी मेंस्ट्रुअल साइकल शुरू होने से करीब एक हफ्ते पहले सेल्फ-चेक करना चाहिए।

इसे हर महीने एक ही समय पर करें और इसे एक रूटीन बना लें। यह अपने ब्रैस्ट से खुद को परिचित कराने का एक तरीका है कि वह कैसे दिखते हैं और कैसा महसूस करते हैं। आप कैसे बता सकते हैं कि क्या असामान्य है, यदि आपको पता ही नहीं है कि सामान्य क्या है?”

मेरे निपल्स दूसरी महिलाओं जैसे नहीं दिखते, क्या यह अजीब है?

“निपल्स कई तरह के हो सकते हैं – चपटे, थोड़े फूले हुए, अंदर की तरफ दबे हुए (इनवर्टेड) और बड़े। कोई भी एक टाइप ‘नॉर्मल’ की श्रेणी में नहीं आता है।

कई महिलाओं को अपने निपल्स पहले की तुलना में लटके हुए प्रतीत होने लगते हैं। निपल्स पीड़ादायक और संवेदनशील हो सकते हैं, यहां तक की वे सख्त, कटने और ब्लीड भी करने लग सकते हैं। और क्या आपको पता है कि आपके निपल्स में यीस्ट इंफेक्शन भी हो सकता है?

निप्पल और ब्रैस्ट थ्रश होने पर आप हल्के सफ़ेद रैश के साथ खुजली और फ्लेकी महसूस करते है। यह कैंडिडा अल्बिकन्स (Candida albicans) के कारण होता है और इसका उपचार संभव है लेकिन महिलाओं के लिए यह दर्दनाक हो सकता है। आपको ओरल थ्रश के लिए अपने बच्चे के मुंह की भी जांच करनी चाहिए क्योंकि यह एक से दूसरे को ट्रांसफर हो सकते हैं।”

मुझे निप्पल पर पिंपल्स क्यों होते हैं?

“कई महिलाएं मुझसे पूछती हैं कि उनके निपल्स पर ‘पिंपल्स’ क्यों हो रहे हैं। वे छोटे मांस के रंग के बंप्स आपके एरोला (निप्पल के चारों ओर पिग्मेंटेड स्किन की रिंग) का एक हिस्सा होते हैं।

इन्हें मोंटगोमेरी ट्यूबरकल्स (Montgomery tubercles) कहते हैं। ये सिबेसियस (sebaceous) ऑइल ग्लैंड्स हैं, जो नर्सिंग करते समय या जन्म देने से कुछ समय पहले ज़्यादा उभरने लग जाते हैं। ब्रैस्ट फीडिंग के दौरान, यह एक ऑइली और वैक्सी बैरियर तैयार करके, आपके निप्पल को लुब्रिकेट करते हैं और ब्रैस्ट मिल्क को दूषित होने से बचाने के लिए कीटाणुओं को दूर रखते हैं।

इनके साथ किसी भी तरह की छेड़छाड़ करने की कोशिश न करें वर्ना आप अपने निप्पल और त्वचा को नुकसान पहुंचा सकते हैं। ये बंप्स और इधर-उधर थोड़े बहुत बालों का होना बहुत आम है और इसमें चिंता करने की कोई बात नहीं है।”

क्या हमारा खानपान हमारे ब्रैस्ट को प्रभावित करता है?

“केवल भोजन आपके ब्रैस्ट कैंसर का इलाज नहीं कर सकता लेकिन एक बैलेंस्ड डाइट आपकी रिकवरी को बढ़ावा ज़रूर दे सकती है और आपकी ताकत और इम्युनिटी का निर्माण करके, इसे दोबारा फैलने से रोक सकती है।

आपके ब्रैस्ट और सम्पूर्ण हेल्थ के लिए, एक एक्टिव लाइफस्टाइल जिसमें एक्सरसाइज़ और कम फैट-युक्त एवं ताज़े फल-सब्ज़ियों से भरपूर एक बैलेंस्ड डाइट का होना बेहद आवश्यक है।

उन चीजों के सेवन से बचें जो शरीर में सूजन पैदा कर सकती हैं जैसे जंक और फ्राइड फूड्स, बहुत अधिक चीनी, प्रोसेस्ड मीट, हाई-फ्रक्टोज कॉर्न सिरप और अत्यधिक मात्रा में अल्कोहल।

लीन मीट, फैटी फिश जैसे सैल्मन और मैकेरल, बेरीज़, मशरूम और ब्रोकोली और फूलगोभी जैसे पत्तेदार सब्ज़ियों का सेवन करें।”

क्या सैगिंग को टाला जा सकता है? क्या होगा अगर मैं अपनी ब्रा कभी नहीं उतारूंगी?

“समय के साथ, ब्रैस्ट में मौजूद लिगामेंट्स, जिन्हें कूपर लिगामेंट्स कहा जाता है, बाहर की ओर खिंचने लगते हैं और अपनी संरचना खोने लगते हैं। ब्रैस्ट की सैगिंग में उम्र का सबसे बड़ा योगदान है क्योंकि हमारी त्वचा अपनी इलास्टिसिटी खोने लगती है।

उम्र के अलावा, कुछ अन्य फैक्टर्स भी हैं जो इस प्रक्रिया की गति को बढ़ा सकते हैं।

स्मोकिंग हमारी बॉडी की एजिंग प्रक्रिया को बढ़ावा देती है। नॉन-स्मोकर्स की तुलना में, स्मोकर्स को उनके ब्रैस्ट और त्वचा में सैगिंग बहुत जल्दी और तेजी से महसूस होने लगती है।

उचित सप्पोर्टिव अंडरगारमेंट के बिना दौड़ना और एक्सरसाइज़ करना लिगामेंट्स पर एक तनाव बनाता है, जिससे वे शिथिल होने लगते हैं। मल्टीपल प्रेगनेंसी भी इसका एक अन्य कारण है। ब्रैस्ट का साइज़ इतना बदल जाता है कि लिगामेंट्स घिस जाते हैं और फैल जाते हैं, और इससे सैगिंग हो सकती है।

इस प्रक्रिया को रोकने का कोई तरीका नहीं है। एक अच्छी फिटिंग वाली ब्रा आपकी ज़रूरतानुसार आपको सपोर्ट और शेप प्रदान कर सकती है लेकिन प्रकृति का क्रम तो चलता रहेगा, चाहे आप इसे पसंद करें या न करें।”

क्या वाकई ब्रैस्ट इम्प्लांट्स ब्रैस्टफीडिंग में बाधा डालते हैं?

“ज्यादातर महिलाएं बूब जॉब कराने के बाद भी अच्छी तरह से ब्रैस्टफीड करा सकती हैं।

इम्प्लांट्स को ज़्यादातर मिल्क ग्लैंड्स के पीछे या चेस्ट मसल्स के नीचे स्थापित किया जाता है।

बेशक, आपके ब्रैस्ट की शेप और साइज़, आपके शरीर के वजन और अन्य हेल्थ फैक्टर्स के आधार पर, अलग-अलग मामलों में असमानताएं हो सकती है।

जब आप प्लास्टिक सर्जरी करवाने के बारे में सोच रहे हों तो कई बातों पर ध्यान देना चाहिए। सभी डॉक्टर आपके ब्रैस्ट और मेडिकल हिस्ट्री की उचित जांच करेंगे। अपने संदेह और भय को उनके साथ शेयर करें और एक साथ मिलकर, सबसे अच्छा ऑप्शन ढूंढें।

अधिकांश मामलों में, मैं नहीं मानती कि ब्रैस्ट इम्प्लांट्स से आपको ब्रैस्टफीडिंग कराने में कोई बाधा हो सकती है, लेकिन इससे दूध के उत्पादन में कमी हो सकती है। ”

क्या हमारे ब्रैस्ट पसीना छोड़ते हैं?

“आपके ब्रैस्ट भी शरीर के किसी अन्य अंग की तरह पसीना छोड़ते हैं। यह खासकर गर्म और ह्यूमिड मौसम के दौरान बहुत असुविधाजनक हो सकता है।

यह नेचुरल है और हमें इसे रोकने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। अपनी बॉडी को ठंडा रखने के लिए, हम ढीले कपड़े पहन सकते हैं जैसे कॉटन और लिनन जो अच्छा वेंटिलेशन प्रदान करते हैं।

यदि आप अत्यधिक पसीने से परेशान हैं, तो पैडेड ब्रा की बजाय साधारण कॉटन ब्रा चुनें। बड़े ब्रैस्ट वाली महिलाओं को ज़्यादा पसीना आने की संभावना होती है।

किसी भी तरह के बिल्ड-अप और इंफेक्शन से बचने के लिए, घर लौटने पर अच्छे से नहाएं और हाइजीन बनाए रखें।

कुछ महिलाओं को अपने ब्रैस्ट के नीचे रैश का अनुभव होता है, जो एक तरह का फंगल इंफेक्शन हो सकता है। इस मामले में, उचित इलाज के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श ज़रूर लें।”

देखिए: हर वो सवाल जो आप अपने गायनोकोलॉजिस्ट से पूछना चाहते हैं